社保报销(社保报销范围及比例)_平安贷款利息怎么算,建行个人贷款

最近很多诸君在检索关于社保报销的解答，今天刀编为大家收集10条解答来给大家细心解答！ 有78%学生认为社保报销(社保报销范围及比例)值得一读！

10条解答

一.社会保险怎么报销

个人门诊和购药不在报销范围，只有个人自负或刷卡。住院医疗报销只按比例报销超过起付线的医疗费，起付线各地标准不同，一般600-800元。

二.社保报销的流程是什么？

1.社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。社保报销流程：首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。

2.如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。

3.报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院的章，以备报商业险用。

4.如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险;如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。不同住院的原因的医疗保险报销流程：生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。

5.发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，经市(区)医疗保险处稽查科调查后，符合医保报销规定的，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的，出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

6.发生门诊意外伤害：治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

三.社保卡是怎么报销的？

1.门诊的话，可以直接划卡或交现金。住院的话，一般是拿医保卡到医保科登记，然后预付现金，在出院结算的时候扣除需要个人交的部分，把能报销的部分返还给你。

四.社保卡报销比例是多少

1.社保医疗的报销比例：医疗保险报销比例：门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2.结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ，个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4.三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

五.社保的报销比例是多少？

医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有不同。无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保，各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定，可登录当地的官网查询，也可以去社保机构询问。

六.社保住院能报销多少

1.社保住院能报销比例如下：员工住院费用按比例报销：万元费用三级医院报销86 ；1万至2万元费用三级医院报销88 ；2万至4万元费用三级医院报销92 。

2.如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。社会医疗保险中每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。

3.甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。补交医保可以报销，具体报销方法如下：职工医保参保缴费满6个月的人员，中断参保后，在一年内再次参保并补缴中断期间的医疗保险费的，设立待遇等待期6个月，在等待期内发生的住院医疗费用，个人先自负30 后，再按基本医疗保险政策规定处理。

4.原已参保缴费的城乡居民，未在规定时间缴纳下一年度医保费的，在同一保险年度内可以补缴，但同一保险年度内，从缴费之日起的六个月内发生的住院医疗费用，个人先自负30 后，再按基本医疗保险政策规定处理。

5.中断缴费期间发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。例如：小李去年12月辞掉工作，原单位自去年1月起为他缴纳基本医疗保险费用到12月，今年3月份，小李重新办理了参保手续，并补缴1至3月的基本医疗保险费，那么小李的基本医疗保险中断缴费期为1至3月该期间发生的医疗费用基本医保不予支付，待遇等待期为4至9月该期间发生的住院医疗费用需个人先自负30 ，小李从10月起就可以正常享受基本医疗保险。

6.扩展资料：社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

7.社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入 津贴。单位每年交纳8 M；员工个人每年交纳2 M；单位缴费8 M：6 M至7 M进入统筹账户1 M至4 M进入个人账户，住院费用；个人缴费工资的2 M:2 M进入个人账户加上单位缴费1 M至4 M，门诊费用。

8.注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户即医保卡中扣除，每人不一样。2017年5月2日报道，人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。

9.2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到480元。参考资料来源：金华市人民政府-市人力社保局解答医保报销问题参考资料来源：-个人医疗保险参考资料来源：-医保

七.社保可以报销多少！

1.如果是基本医疗，部分城市可以直接和医院结算，缴费的时候把社保卡交给医院就可以，但一部分检查和药物费用是不能报销的，具体要看当地社保局的报销清单；一部分城市是拿了医院的诊疗单据去社保局报销，你就拿着病历、检查费药费单去找社保局就可以报销额度各地不一样，具体还是问你们当地社保局吧

八.社保卡住院能报销多少

1.社保卡住院报销比例为：一级医院90 ，二级医院87 ，三级医院85 ，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。社保卡住院报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2.社保卡住院报销经办流程：就医时请使用《医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

3.扩展资料：门诊报销：范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

4.门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。报销比例：1800元以上的部分，医院70 ，社区90 ，封顶线：2万元。经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

参考资料来源：：社保报销

九.社保需要具备什么条件才能报销

1.如何办理工伤医疗费报销手续？1工伤认定书原件第四联；2工伤职工的身份证复印件原件备查、一寸照片1张；3疾病诊断证明书原件；4定点医疗机构出具的工伤医疗费收据发票及费用明细清单；5重要医疗检查报告复印件X光、CT等；6对于门诊的，需提交门诊病历本原件、社会保险专用处方联；7需安装假肢及康复器具的，需提交《东莞市劳动能力鉴定委员会因工伤残鉴定书》复印件、假肢及康复器具装配机构出具的康复器具装配发票原件；8待遇领取人单位或工伤职工、直系亲属的银行帐号资料；9领取待遇须提供的其他资料；10商业保险或民事赔偿结果

十.关于社保卡报销是什么意思

1.公司出的划为医保统筹，个人出的部份划入个人帐户，看病，报销是指，过了起付线以上的部份，按照某个比例给你报销，属于报销部份，自然是医保统筹支付或是大额互助支付，属于个人的部份是个人自理。

虽说可报销，但也不是全部报销。自己交的那部份，不知道你是哪里的，杭州的就在医保折子里，随用随取

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