医保如何报销(医保如何报销门诊费用)_车辆抵押贷款,房产抵押贷款需要什么手续

最近很多队友在搜索关于医保如何报销的解答，今天巴编为大家搜聚10条解答来给大家注解！ 有97%游戏一哥认为医保如何报销(医保如何报销门诊费用)值得一读！

10条解答

一.住院之后，医保怎么报销

1.医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算，将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。

2.医保报销办理材料：医保卡门急诊病历本处方费用总清单出院诊断证明书出院小结住院病历复印件发票医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。

3.个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用扩展资料：医保报销：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元镇卫生院就诊报销40 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元二级医院就诊报销30 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元三级医院就诊报销20 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元中药发票附上处方每贴限额1元镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元住院补偿报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元、手术费60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元报销比例：①镇卫生院报销60 ②二级医院报销40 ③三级医院报销30 。

4.大病补偿镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65 ，10001-18000元补偿70 。

5.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。不属农村合作医疗保险报销范围：自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等参考资料来源：—医疗保险参考资料来源：—医保参考资料来源：杭州市社会保险网上服务平台

二.医保怎么报销？

1.医保是有报销目录的，只有在规定目录内的费用才能报销。具体表格如下：从上表可知，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用，因为每个人的治疗不同，最后的报销比例自然有所差别。

2.除此之外，关于医保目录还有以下几点需要提醒一下：只有甲类药100 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，只能报80 的话，剩下20 的费用就要自费。

而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。只报普通床位费：如果你住在VIP病房或者特需部，这些床位费就不给报销。另外，不同省市的医保目录也会有一些不同，还是要以所在地的医保报销要求为准

三.在医院如何报销医疗保险

1.、入院时：医生开入院证，收费室缴纳预计总费用30 的预付金，主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字，24小时内持病人医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处录入医保报账系统；b、出院时：办理出院手续，持病情证明原件及复印件医教科盖章出院证，到医保报销处结算；城镇居民医保a、入院时：凭身份证由医生安排入院，要先缴纳一定的住院押金。

2.b、出院时：由医生安排出院，到住院收费处办理出院相关费用的结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所在医院医保办进行现场结算。新农合医保a、入院时：参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。b、出院时：根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。

3.扩展资料：医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

4.基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

5.社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入 津贴。单位每年交纳8 M；员工个人每年交纳2 M；单位缴费8 M：6 M至7 M进入统筹账户1 M至4 M进入个人账户—住院费用；个人缴费工资的2 M:2 M进入个人账户加上单位缴费1 M至4 M—门诊费用。

四.医保怎么报销

1.信息更改了之后是可以报销的。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料：医保卡；门急诊病历本；处方；费用总清单；出院诊断证明书；出院小结；住院病历复印件；发票。

2.医保报销比例：前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分在职职工支付比例分别为:社区卫生院93 、一级医院88 、二级医院86 、三级医院84 ，退休人员支付比例分别为:社区卫生院95 、一级医院94 、二级医院93 、三级医院92 ，其余费用由个人负担。

五.医保卡如何报销？

1.凭社保卡去医院或者社区门诊看病：如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗除特殊疾病外是不能报帐的。

2.如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。

3.报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。

六.医保在什么情况下可以报销

1.农村合作医疗保险1报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。

2.60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)不属于报销范围：自行就医未指定医院就医或不办理转诊单、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费有家庭储血者除外，按有关规定报销、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。

3.职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；体外震波碎石与高压氧治疗；心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

4.(二)治疗项目类血液透析、腹膜透析；肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

5.助听器等康复器具；各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

6.(四)其他各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目；基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

7.(二)非疾病治疗项目类各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

8.(二)非疾病治疗项目类各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；牙科整畸、牙科烤瓷；各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

9.(三)诊疗设备及医用材料类应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

10.(四)治疗项目类各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

11.(五)其他各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目；城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：一住院治疗的医疗费用；二急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；三符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；四符合规定的其他费用。

其余未规定的皆不纳入报销范围。

七.医保卡怎么报销

1.个人承担部分用现金支付，社保报销部分由医院向社保结算。医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保：一般医保：住院费用报销80 左右，个人承担20左右。

报销封顶金额几万元。慢性疾病门诊医保：门诊费用可以报销。大病住院医保：住院费用报销80 左右，个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。就是说你医保卡里有没有钱，只要住院就报销80 左右

八.医保报销有怎样的流程？

1.医保需要在社会保障局医保中心报销，办理流程根据异地和本地的区别有所不同，具体如下：异地报销如果要医保异地直接报销结算的话，需要先走完这些流程：要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医。

2.报销需要身份证原件复印件，农合医疗卡原件复印件。以及医院住院证出院证，住院期间的收费单据，出院时的收费总单据及诊断证明病历复印件。如果异地报销就拿身份证及医疗卡及出院单据就行了，异地报销还没开展的就需要以上那切回来后交到当地社保局管理的医疗大厅，或者医保局医疗管理大厅就行了。

3.本地报销入院时持身份证和医保卡在办理住院手续，按医院的规定和要求预付押金。保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。入院手续办好后，护士会给你一张单子，自己拿到医院的新农合窗口登个记就行了，等出院的时候拿着医生给你出具的相关手续直接到新农合窗口办理出院结算。

4.如果在本市看病，不用跑这跑那的，在医院当时就能结算报销完毕。购药报销参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。

5.注意事项：异地就医需要注意以下几点：1异地就医直接结算，针对基本医疗保险参保人；2异地就医直接结算适合住院患者，不适合门诊患者；3患者住院期间，医保缴费状态不得断保，否则将无法刷卡结算；4目前只有金额社保卡，才具备跨省异地就医功能。

九.医保卡看病如何报销

1.方法/步骤01入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

2.住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。

3.住院押金不足时，还得续交押金。02参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。

4.在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。03参保人员因病情需转诊院的，须经定点医疗机构三级以上副主任医师或科主任诊断后提出转诊院意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市区社保机构批准后办理转诊院手续接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。

5.然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。04在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

6.05在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

7.结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。

8.住院时，多了解一些医保规定，以方便办理相关手续。为方便商业险二次报销，在复印病历和办理相关手续时，最好都准备双份资料。拓展资料：社会医疗保险卡简称医疗保险卡或医保卡是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

9.医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上门诊报销居民医疗保险：在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元含以内的，居民医保基金支付30 ，个人支付70 ；100元以上的由个人自理。

10.城镇职工医疗保险：单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分；灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了参保人属于公务员或单位另有报销政策除外。

11.医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金一般都是门槛费，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10 ，再进入基本医疗，按照年度住院次数大于1次门槛费减半、医院级别门槛费不同、统筹比例不同，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

参考资料：社会医疗保险卡

十.医保到底怎么报销的?一直都搞不懂？

1.医保报销是不看您医保卡的金额的，属于您先消费，然后用消费凭证去报销窗口办理，当然医保报销暂时只针对生病住院医疗。

杭州老杨见闻-专注于：杭州贷款公司，银行抵押贷款，无抵押信用贷款，别墅抵押贷款，杭州抵押贷款，房产抵押贷款，汽车抵押贷款，无抵押贷款，企业贷款等贷款服务，可以在线申请贷款，也可以拨打电话：17364552093 手机：15336550459进行相关资讯，希望我们杭州老杨见闻的相关分享可以帮助到您！”